Women Specific Issues
22 September 2023 को अपडेट किया गया
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Dr. Shruti Tanwar
C-section & gynae problems - MBBS| MS (OBS & Gynae)
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फॉलिक्युलर स्टडी (Follicular study kya hai) प्रेग्नेंसी के लिए इच्छुक कपल्स और इंफर्टिलिटी के ट्रीटमेंट में काम आने वाली एक मेडिकल टेक्निक है जिससे महिलाओं की ओवरी में फॉलिकल डेवलपमेंट को चेक किया जाता है. इसे फ़ॉलिकल ट्रैकिंग (follicle tracking) या ओवेरियन मॉनिटरिंग (ovarian monitoring) भी कहते हैं. आइये आपको बताते हैं कि ये कब और कैसे काम करती है.
फॉलिक्युलर स्टडी के दौरान गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड (Follicular study ultrasound in hindi) किया जाता है और ओवरी में मौजूद फॉलिकल की संख्या, साइज़ और ग्रोथ को चेक किया जाता है. यह प्रोसेस तब की जाती है जब फॉलिकल मैटर मैच्योर हो और इसमें छह से आठ अल्ट्रासाउंड लगातार किए जाते हैं ताकि फॉलिकल ग्रोथ की सही जानकारी मिल सके. फॉलिक्युलर स्टडी से ओव्यूलेशन का सही समय पता चल जाता है और प्रेग्नेंसी प्लान करने में मदद मिलती है.
फॉलिक्युलर मॉनिटरिंग को इंफर्टिलिटी के इलाज़ के तरीकों के साथ प्रयोग किया जाता है; जैसे कि
यदि गर्भधारण में कठिनाई हो रही हो, तो फॉलिक्युलर मॉनिटरिंग से ओव्यूलेशन या फॉलिकल की संख्या, आकार और ग्रोथ को ट्रैक करने और फर्टाइल पीरियड का पता लगाने में मदद मिलती है.
आईवीएफ(IVF) या आईयूआई (IUI) जैसी टेक्निक्स में फॉलिक्युलर मॉनिटरिंग एक महत्वपूर्ण रोल निभाती है. इससे डॉक्टर्स को फर्टिलिटी मेडिसिन के प्रभाव, फॉलिकल की ग्रोथ, ओव्यूलेशन शुरू होने और आईवीएफ के लिए एग लेने के सही समय को जानने में मदद मिलती है.
महिला के नियमित रूप से ओव्यूलेट (ovulation) नहीं कर पाने या मैच्योर एग का प्रोडक्शन न हो पाने पर ओव्यूलेशन को तेज़ करने की दवाएँ दी जाती हैं. इन दवाओं का रिएक्शन, फॉलिकल की ग्रोथ और ओव्यूलेशन शुरू होने के समय को ट्रैक करने में भी फॉलिक्युलर मॉनिटरिंग से मदद मिलती है.
इसे भी पढ़ें : गर्भधारण के लिए ज़रूरी है ओव्यूलेशन. जानें कैसे करते हैं इसे ट्रैक
क्लोमीफीन साइट्रेट (clomiphene citrate) या लेट्रोज़ोल (letrozole) जैसे हार्मोनल ट्रीटमेंट की मदद से ओव्यूलेशन कराये जाने पर भी फॉलिक्युलर मॉनिटरिंग का प्रयोग किया जाता है.
पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में अनियमित ओव्यूलेशन या ओव्यूलेशन न होने की दिक्कत आती है. ऐसे में फॉलिक्युलर डेवलपमेंट को ट्रैक करने के लिए फॉलिक्युलर स्टडी से मदद मिलती है.
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फॉलिक्युलर स्टडी (Follicular study kya hai) कई स्टेप्स में की जाती है जो इस प्रकार हैं.
बेसलाइन स्कैन फॉलिक्युलर मॉनिटरिंग की शुरुआत में किया जाने वाला शुरुआती अल्ट्रासाउंड है जिससे मेंस्ट्रुअल साइकिल के दौरान फॉलिकल की ग्रोथ को जाँचा जाता है. इसके अलावा ओवरी और यूटरस समेत सभी ऑर्गन्स की वर्तमान स्थिति का पता लगाया जाता है.
इसके बाद के स्कैन को सबसीक्वेंट स्कैन कहा जाता है. इससे मेंस्ट्रुअल साइकिल के दौरान ओवरी में फॉलिकल (ovarian follicles) के बनने की शुरुआत और उनकी संख्या को चेक करते हैं.
सबसीक्वेंट स्कैन के बाद रिपीट अल्ट्रासाउंड (Follicular study ultrasound in hindi) होते हैं जिनसे फॉलिकल (ovarian follicles) की ग्रोथ और मैच्योरिटी को ट्रैक किया जाता है.
फॉलिकल मॉनिटरिंग में फॉलिकल के साइज़ को चेक करने के साथ-साथ उसकी मैच्योरिटी को भी देखा जाता है. इसमें हर एक फॉलिकल के डायमीटर को नापा जाता है ताकि उन स्वस्थ और मज़बूत फॉलिकल्स का पता चल सके जिनसे एक मैच्योर एग रिलीज़ होने की सबसे अधिक संभावना हो. फॉलिकल्स में लगातार आने वाले बदलावों से ओव्यूलेशन का संकेत मिल जाता है.
अल्ट्रासाउंड स्कैन में यूट्रीन लाइनिंग को भी चेक किया जाता है जिसे एंडोमेट्रियम (endometrium) कहते हैं. ट्रांसप्लांटेशन के लिए एंडोमेट्रियम की मोटाई और क्वालिटी का ठीक होना ज़रूरी है. इस असेसमेंट द्वारा गर्भधारण के लिए सेक्स का सही समय और दवाओं से ओव्यूलेशन को ट्रिगर करने के अलावा आईवीएफ (IFV) और आईयूआई (IUI) जैसे फर्टिलिटी ट्रीटमेंट में भी विशेष मदद मिलती है
डॉक्यूमेंटेशन और एनालिसिस, फॉलिक्युलर मॉनिटरिंग के महत्वपूर्ण स्टेप्स हैं. इनमें अल्ट्रासाउंड के दौरान प्राप्त जानकारी को डेटा के रूप में रिकॉर्ड किया जाता है. इसमें पेशेंट की जानकारी, स्कैन की डेट्स और फाइलिंग, फॉलिकल का साइज़, एंडोमेट्रियल की मोटाई के अलावा दवाओं और ट्रीटमेंट के डिटेल्स को नोट किया जाता है.
जी हाँ, फॉलिक्युलर मॉनिटरिंग से गर्भधारण करने में मदद मिलती है, ख़ासकर ऐसे मामलों में जहाँ ओव्यूलेशन या इंफर्टिलिटी से जुड़ी दिक्कतों के कारण प्रेग्नेंसी न हो पा रही हो. फॉलिकल की ग्रोथ ट्रैकिंग से ओव्यूलेशन के सही समय का पता लग जाता है और फिर उस फर्टाइल विंडो के दौरान बच्चा प्लान करने का प्रयास किया जाता है जिससे सफलता की संभावना बढ़ जाती है.
फॉलिक्युलर मॉनिटरिंग की रिपोर्ट से ओवेरियन फॉलिकल की ग्रोथ संबंधी पूरी जानकारी मिल जाती है; जैसे कि-
मॉनिटरिंग के दौरान देखे गए फॉलिकल का साइज़ और संख्या के अलावा हर एक फॉलिकल के डायमीटर के बारे में भी पता चलता है जिसे उनकी ग्रोथ को ट्रैक करने और उनकी मैच्योरिटी का अंदाज़ा लगाने में मदद मिलती है.
मॉनिटरिंग से सबसे स्वस्थ और मज़बूत फॉलिकल की पहचान करना आसान हो जाता है जिसे ओव्यूलेशन का समय पता करने में मदद मिलती है.
स्टडी रिपोर्ट से एंडोमेट्रियल लाइनिंग की मोटाई और क्वालिटी को चेक किया जाता है जिससे इंप्लांटेशन के लिए एंडोमेट्रियम (Endometrium) की रेडीनेस का अंदाज़ा लगता है.
कुछ मामलों में, फॉलिकल असेसमेंट रिपोर्ट में एस्ट्राडियोल (estrogen) और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (luteinizing hormone – LH) के लेवल को भी चेक किया जाता है.
फॉलिक्युलर स्टडी आपके आगे के लाइन ऑफ ट्रीटमेंट की दिशा तय करने में मदद करती है. इसके लिए
इसे भी पढ़ें : शुरू से लेकर अंत तक ऐसी होती है आईवीएफ की प्रोसेस
इंफर्टिलिटी या प्रेग्नेंसी से जुड़ी दिक्कतों में फॉलिक्युलर स्टडी बेहद मददगार साबित होती है लेकिन इसे हमेशा किसी एक्सपर्ट की देखरेख में ही करवाना चाहिए जो स्टडी रिपोर्ट से सही फ़ाइंडिंग निकाल कर आपको एक सही ट्रीटमेंट प्लान सजेस्ट कर सकें.
1. Abdul-Karin RW, Terry FM, Badawy SZ, Sheehe PR. (1990). Effect of ultrasound monitoring of follicular growth on the conception rate. A clinical study.
2. Debnath J, Satija L, Rastogi V, Dhagat PK, Sharma RK, et al. (2000). TRANSVAGINAL SONOGRAPHIC STUDY OF FOLLICULAR DYNAMICS IN SPONTANEOUS AND CLOMIPHENE CITRATE CYCLES.
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